Печеночная энцефалопатия (гепатоэнцефалопатия) — это заболевание, которое характеризуется нарушением сразу нескольких функций печени. Происходит утрата функционала органа более чем на 60%. Болезнь может быть врожденной и приобретенной. Прогноз жизни зависит от тяжести заболевания: если вовремя принять меры, патология обратима.
Содержание
Что такое печеночная энцефалопатия
У здорового животного печень является защитным фильтром, который нейтрализует нейротоксины. При гепатоэнцефалопатии нейротоксины через кровоток доставляются к структурам нервной системы. Постепенно поражается кора головного мозга, в организме запускаются необратимые патологические процессы.
Печеночная энцефалопатия у собак может протекать в одной из трех форм:
- Острая — развивается внезапно при наличии провоцирующих факторов (например, повышение билирубина в крови, асцит после откачивания большого количества жидкости из брюшной полости).
- Хроническая — проявляется вследствие врожденных или приобретенных патологий. Вероятно, собаку долгое время кормят пищей с высоким содержанием белка.
- Гепатоцеребральная дегенерация — запущенная стадия заболевания, при которой в головном мозге происходят необратимые процессы.
Важно!
При гепатоцеребральной дегенерации печень утрачивает способность синтезировать компоненты, необходимые для нормальной работы мозга.
Разновидности заболевания у разных пород собак
Портосистемные шунты выявляют чаще у собак следующих пород: йоркширский терьер, мальтийская болонка, ирландский волкодав, такса, австралийская овчарка. Патологию легче определить у молодых питомцев. У взрослых собак гепатоэнцефалопатию диагностируют чаще по побочным признакам.
Кокер-спаниели подвержены хроническому гепатиту. У бедлингтон-терьеров часто наблюдаются аномальные изменения в печени вследствие нарушения метаболизма меди. У доберманов — нецирротическая портальная гипертензия.
Симптомы печеночной энцефалопатии
Поскольку заболевание затрагивает несколько отделов головного мозга, у питомца наблюдается комплекс неврологических и психических нарушений. Симптомы печеночной энцефалопатии у собак:
- вялость;
- судороги после еды;
- частое мочеиспускание и жажда;
- повышенное слюноотделение;
- расстройство пищеварения — диарея, рвота;
- отказ от еды.
Следует насторожиться, если пес отказывается играть, ходит кругами, прячется. Часто негативная симптоматика усиливается после приема белковой пищи. При тяжелом течении болезни у питомца развивается слепота, появляется дрожь в теле, угнетается сознание. Тяжесть симптомов усиливается, учащаются эпилептические припадки.
Причины возникновения заболевания
Причины, по которым возникает печеночная энцефалопатия, достоверно не установлены. Патологию провоцируют внешние и внутренние факторы:
- анемия — из-за дефицита газообмена подавляются функции печеночных клеток;
- большие кровопотери после травм или операций;
- аномальная реакция организма на анестезию;
- стресс;
- нарушение пищеварения — хронические запоры;
- инфекционные болезни;
- преобладание в рационе белковой пищи.
К печеночной энцефалопатии приводят и патологии печени:
- повреждение паренхимы — цирроз, опухоли;
- дисплазия — аномальное развитие сосудов;
- нарушение обмена веществ — аммиак не преобразуется в мочевину, генерируется в крови;
- нарушение кровообращения в воротной вене — органы животного не получают достаточного количества кислорода.
Важно!
Нарушению кровообращения в воротной вене чаще подвержены собаки крупных пород.
Методы диагностики
На приеме врач собирает анамнез: учитывает сведения о вакцинации, кормлении, дегельминтизации, условиях содержания питомца. Необходима пальпация брюшной стенки, аускультация, осмотр слизистых оболочек. При подозрении на печеночную энцефалопатию ветеринар назначает питомцу анализы крови и мочи. Также необходим тест на наличие желчных кислот. Кровь у питомца берут дважды: на голодный желудок и через два часа после приема пищи. Забор биологического материала осуществляется из вены.
Дополнительные методы диагностики:
- рентгенография — можно определить изменение печени в размерах;
- УЗИ — устанавливает нарушение строения сосудов, патологии кровотока;
- портография — идентифицирует аномальные сосуды;
- МРТ — определяет наличие портосистемных шунтов.
Важно!
При необходимости назначают биопсию тканей печени. Метод определяет первичные болезни органа, которые привели к прогрессированию гепатоэнцефалопатии.
Лечение печеночной энцефалопатии у собак
Терапия направлена на восстановление кровотока в печени. На начальном этапе заболевания производят очищение кишечника от азотсодержащих веществ. Питомцу дают слабительное в виде клизмы, перорально назначают энтеросорбенты. Собака находится на диете, в которой органичен белок. В зависимости от проявления клинической картины и тяжести симптомов при лечении печеночной энцефалопатии у собак ветеринар назначает препараты:
- глюкокортикостероиды — «Преднизолон», «Дексаметазон»;
- гепатопротекторы — «Урсосан», «Урсофальк»;
- антибиотики — «Амоксициллин»;
- «Лактулозу» — углевод синтетического происхождения, небелковый источник энергии;
- антибактериальные составы — для подавления патогенной микрофлоры в кишечнике;
- медикаменты для снижения внутричерепного давления;
- при необходимости — препараты, купирующие приступы и антигельминтные лекарственные средства.
При лечении печеночной энцефалопатии у собак в домашних условиях питомцу снижают физические нагрузки и увеличивают количество выгулов. Рекомендации по питанию:
- вместо белков животного происхождения использовать растительные аналоги с высоким содержанием молочных протеинов;
- в миске всегда должна быть чистая вода;
- давать отруби — в них содержится много клетчатки;
- использовать пищевые добавки, в составе которых есть цинк, — микроэлемент улучшает вывод аммиака из организма.
Когда стабилизируется общее состояние, возможно хирургическое вмешательство для устранения портосистемных шунтов. Питомцу требуется поддерживающая терапия. Инфузионно вводят изотонические растворы, которые необходимы для поддержания водно-солевого баланса. При недостатке жидкости в организме происходит увеличение концентрации мочевины. Увеличивается вероятность повторных рецидивов. При дефиците альбумина питомцу производят переливание крови.
Прогноз жизни благоприятный, если патология обнаружена на ранней стадии и питомцу вовремя было назначено лечение. Ситуация ухудшается, если гепатоэнцефалопатия вызвана инфекционными болезнями. Прогноз ухудшается при возрасте питомца старше пяти лет.
Следите за любыми изменениями в привычном поведении питомца. При вялости, апатии и отсутствии аппетита обращайтесь к ветеринару. Регулярно обрабатывайте питомца от паразитов, обеспечьте своевременную вакцинацию.
